Главная - Страхование (КАСКО, ОСАГО) - Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения бланк 2020

Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения бланк 2020

Бланк акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения


Имеются липризнакинервно-психическихзаболеваний, органического поражения центральнойнервной системы, физического истощения, перенесенных травм (со слов освидетельствуемого) 13.

Важно Сведенияопоследнемслучаеупотребленияалкоголя и лекарственных средств: субъективные, объективные (подокументам и другим источникам) 14.

Запах алкоголя или другого вещества изо рта (какого именно) 15.

также работник ГИБДД обязан разъяснить водителю его права и обязанности в процессе проведения и после окончания процедуры освидетельствования; водителю, подозреваемому в нахождении за рулем в состоянии опьянения, выдается копия акта, оригинал же остается в распоряжении сотрудника дорожной инспекции; при отстранении от управления и при составлении акта освидетельствования могут присутствовать одни и те же понятые; если лицо откажется от прохождения освидетельствования на месте,

Акт медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения

Поведение: напряжен, замкнут, раздражен, возбужден, агрессивен, эйфоричен, болтлив, суетлив, настроение неустойчиво, сонлив, заторможен, жалуется на свое состояние (на что именно) ___________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 5. Состояние сознания, ориентировка в месте, времени, ситуации и собственной личности _____________________________________________ __________________________________________________________________ 6. Речевая способность: связность изложения, нарушение артикуляции, смазанность речи и др.

______________________________ __________________________________________________________________ 7. Вегетативно-сосудистая реакция (состояние кожных покровов, слизистых глаз, языка, потливость, слюнотечение) _________________ __________________________________________________________________

Акт освидетельствования на состояние алкогольного опьянения

_______________________, работающего(ей) ___________________________________________________________ _____________________________________________ тел.

_______________________, при наличии у него (нее) признаков алкогольного опьянения: — запах алкоголя изо рта ___________; — неустойчивость позы ______________; — нарушение речи (да/нет) (да/нет) ___________; — резкое изменение окраски кожных покровов лица _____________; (да/нет) (да/нет) — поведение, не соответствующее обстановке ____________.

(да/нет) Исследование проведено в «__» час. «__» мин. с применением технического средства измерения _______________________________________, заводской номер (полное наименование прибора) прибора _____________, дата последней поверки прибора «__» _______ 20__ г., пределы допускаемой абсолютной погрешности прибора ___________________ мг/л Показания прибора ____________________________________________________

Акт освидетельствования на состояние алкогольного опьянения

Российской Федерации об административных правонарушениях провел освидетельствование на состояние алкогольного опьянения гражданина (гражданки) —T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+— фамилия, имя, отчество дата и место рождения ____________________________________________________, проживающего(ей) __________________________________________________________ _____________________________________________ тел.

_______________________, работающего(ей) ___________________________________________________________ _____________________________________________ тел.

_______________________, при наличии у него (нее) признаков алкогольного опьянения: — запах алкоголя изо рта ___________; — неустойчивость позы ______________; — нарушение речи (да/нет) (да/нет)

Бланк акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения

О б отказе работника от прохождения медицинского освидетельствования на состояние опьянения Мною, директором по персоналу Семеновой В.В.

, в присутствии юриста Павлова Н.А. и начальника отдела кадров Васильевой Е.В. составлен акт о нижеследующем. Директор по персоналу _________________________ В.В. Семенова Что же это могут быть за доказательства? Акт о нахождении работника на рабочем месте в состоянии алкогольного опьянения. Такой документ должен быть подписан не менее чем тремя свидетелями.

Какие же акты предстоит составить?

• Во-первых, акт об отказе работника пройти медицинское освидетельствование.

  • установление либо отсутствие факта опьянения.
  • наличие либо отсутствие алкогольной комы;
  • наличие признаков опьянения;
  • наличие алкогольной интоксикации (промилле);

Медицинское заключение направляется на юридический адрес организации почтовым сервисом с уведомлением.

Акт медицинского освидетельствования образец бланк

Проводится освидетельствование в таких случаях:

  1. инспектор уверен, что водитель пьян (даже если тест показал обратное).
  2. не согласен с результатами;
  3. водитель отказался проходить проверку на месте;

Цель проверки – проверить состояние водителя и оформить результаты.ВниманиеГражданин проходит освидетельствование по направлению сотрудника полиции.

Об этом указывается в протоколе, ксерокопия предоставляется водителю. Проводится процедура в специальном медицинском учреждении, имеющем лицензию.Содержание На состояние опьянения Быстрым способом освидетельствования является анализ на месте задержания. Проводится сотрудником. Задержанный дует в специальный прибор.ВажноДля проверки нужны основания (наличие признаков опьянения).
Порядок проведения таков: Определение признаков опьянения — Доведения сотрудником полиции До водителя информации о порядке процедуры Проведение

Приложение N 2. Форма N 307/у-05 «Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)»

Сведения об освидетельствуемом лице: Фамилия, имя, отчество (при наличии) ____________________________________ Дата рождения ___________________________________________________________ Адрес места жительства __________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Сведения об освидетельствуемом лице заполнены на основании_______________ _________________________________________________________________________ 2.

Основание для медицинского освидетельствования (протокол о направлении на медицинское освидетельствование, письменное направление работодателя, личное заявление, фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица, направившего на медицинское освидетельствование) _________________________________________________________________________

Акт медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения

Причина освидетельствования: пребывание на рабочем месте в состоянии опьянения (алкогольного, наркотического) _______________ __________________________________________________________________ 3. Внешний вид испытуемого: состояние одежды, кожи, наличие повреждений (ранения, ушибы и т.д.) ______________________________ __________________________________________________________________ 4.

Поведение: напряжен, замкнут, раздражен, возбужден, агрессивен, эйфоричен, болтлив, суетлив, настроение неустойчиво, сонлив, заторможен, жалуется на свое состояние (на что именно) ___________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 5.

Состояние сознания, ориентировка в месте, времени, ситуации и собственной личности _____________________________________________ __________________________________________________________________ 6.

Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица которое управляет транспортным средством Учетная форма № 307 у-05

Кем направлен на освидетельствование, номер протоколао направлении на медицинское освидетельствование ___________________________________________________________________________________(протокол подшивается ко второму экземпляру акта)3. Место проведения освидетельствования ____________________________________________________________________________________________4.

Дата и точное время начала освидетельствования ________________5.

Обсуждения
Подорожает свинина 2020

Оглавление:В 2020 году социальные продукты могут подорожать на...

Комментариев  0
Алгоритм расчета налога на имущество организаций

Оглавление:Как организации рассчитать налог на имуществоНалог...

Комментариев  0
Может ли дознаватель закрыть уголовное дело по необосновано завели

Оглавление:Может ли дознаватель открыть новое уголовное дело,...

Комментариев  0

Консультация юриста

Информация

top